Nouveaux modes de prise en charge en psychiatrie : ce qui change vraiment

L’arrêté du 4 juillet 2025 redéfinit officiellement les modes de prise en charge en psychiatrie et uniformise un vocabulaire parfois disparate. Ce texte actualise un cadre règlementaire qui n’avait quasiment pas évolué depuis 1986. Objectif : parler le même langage, clarifier les dispositifs et rendre le parcours patient plus lisible pour tous.

Trois modes de pris en charge redéfinis avec des évolutions de vocabulaire.

Les séjours à temps complet

Unité d’hospitalisation

Centres de crise

• Avant : Unité de crise, CIAC, CAC…

• Maintenant : CAC – Centre d’Accueil et de Crise (terme unique et stabilisé)

Centres de soins post-aigus (CesPA)

• Avant : Foyer post cure

• Maintenant : CesPA

Appartements thérapeutiques

• Avant : Appartements thérapeutiques / de transition

• Maintenant : Séjour à temps complet – Appartements thérapeutiques

Les séjours à temps partiels

HDJ

• Avant : Hôpital de Jour

• Maintenant : Séjour à temps partiel (HDJ reste le terme opérationnel)

Les soins ambulatoires

CMP

• Avant : CMP

• Maintenant : CMP, classé officiellement comme pivot des soins ambulatoires

CATTP → CATTG

• Avant : CATTP (Centre d’Accueil Thérapeutique à Temps Partiel)

• Maintenant : CATTG (Centre d’Activités Thérapeutiques et de Temps de Groupe)

➡ Le changement de nom met l’accent sur les activités thérapeutiques groupales, désormais intégrées officiellement dans les soins ambulatoires.

Soins à domicile

• Avant : Visites à domicile, EMPSY, équipes mobiles…

• Maintenant : Soins ambulatoires – Soins à domicile (définition précisée)

En résumé

Avant : un vocabulaire multiple et parfois flou.

Maintenant : des modes de prise en charge clairement définis par le décret.

Pour les agents : plus de simplicité, de cohérence et de lisibilité dans les pratiques quotidiennes.

L’arrêté précise quels dispositifs peuvent être déployés “hors site”, pour favoriser :

- Les parcours patients

- La continuité des soins

- L’adaptation aux besoins territoriaux